Зарегистрировано в Минюсте РФ 21 января 2011 г. N 19551

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 6 декабря 2010 г. N 1074н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ
С РЕВМАТИЧЕСКИМИ БОЛЕЗНЯМИ

В соответствии со статьей 37.1 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст. 21) приказываю:
Утвердить Порядок оказания медицинской помощи детям с ревматическими болезнями согласно приложению.

Министр
Т.А.ГОЛИКОВА

Приложение
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 6 декабря 2010 г. N 1074н

ПОРЯДОК
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ
С РЕВМАТИЧЕСКИМИ БОЛЕЗНЯМИ

1. Настоящий порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи детям с ревматическими болезнями в организациях, оказывающих медицинскую помощь (далее - медицинские организации).
2. В рамках первичной медико-санитарной помощи медицинская помощь детям с ревматическими болезнями в медицинских организациях, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь, осуществляется врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом), врачами-специалистами по специальностям, предусмотренным Номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной Приказом Минздравсоцразвития России от 23 апреля 2009 г. N 210н (зарегистрирован Минюстом России 5 июня 2009 г., регистрационный N 14032) (далее - Номенклатура специальностей), и соответствующим средним медицинским персоналом.
В рамках специализированной медицинской помощи помощь детям с ревматическими болезнями осуществляется врачом-ревматологом, получившим дополнительное профессиональное образование по вопросам педиатрии и детской ревматологии (повышение квалификации), или врачом-педиатром, получившим дополнительное профессиональное образование по специальности "ревматология" (профессиональная переподготовка) и по вопросам детской ревматологии (повышение квалификации).
3. Оказание скорой медицинской помощи осуществляют фельдшерские выездные бригады скорой медицинской помощи, врачебные выездные бригады скорой медицинской помощи, специализированные выездные бригады скорой медицинской помощи, в том числе реанимационного профиля, в соответствии с Порядком оказания скорой медицинской помощи, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 1 ноября 2004 г. N 179 (зарегистрирован Минюстом России 23 ноября 2004 г., регистрационный N 6136).
4. Бригада скорой медицинской помощи доставляет детей с ревматическими болезнями, осложнившимися развитием жизнеугрожающих состояний, в медицинские организации, имеющие в своей структуре отделение анестезиологии и реаниматологии или блок (палату) реанимации и интенсивной терапии, обеспечивающие оказание круглосуточной медицинской помощи детям.
5. После устранения жизнеугрожающих состояний ребенок переводится, в том числе при наличии медицинских показаний с использованием специализированной скорой медицинской помощи (санитарная авиация), в детское ревматологическое отделение или педиатрическое отделение (при наличии в нем ревматологических коек) медицинской организации для оказания им специализированной ревматологической помощи.
6. Оказание неотложной медицинской помощи детям с ревматическими болезнями осуществляется в рамках первичной медико-санитарной помощи.
7. Оказание неотложной медицинской помощи детям с ревматическими болезнями включает два этапа: догоспитальный и госпитальный.
8. Оказание неотложной медицинской помощи детям с ревматическими болезнями на догоспитальном этапе осуществляется в виде доврачебной и врачебной медицинской помощи.
Доврачебная помощь (при невозможности оказать врачебную помощь) осуществляется средним медицинским персоналом - фельдшером на дому или амбулаторно.
Врачебная помощь детям на догоспитальном этапе осуществляется врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом) на дому или амбулаторно.
9. При подозрении или выявлении у детей ревматических болезней врачи-педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи) медицинских организаций направляют детей на консультацию в детский ревматологический кабинет медицинской организации.
Положение об организации деятельности, рекомендуемые штатные нормативы медицинского персонала и стандарт оснащения детского ревматологического кабинета предусмотрены приложениями N 1 - 3 к настоящему Порядку.
10. Медицинская помощь детям с ревматическими болезнями в медицинских организациях оказывается на основе взаимодействия врачей-ревматологов, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики (семейных врачей).
При наличии медицинских показаний лечение осуществляется с привлечением врачей-специалистов по специальностям, предусмотренным Номенклатурой специальностей.
11. При наличии медицинских показаний для проведения специализированного лечения на госпитальном этапе с целью выработки тактики лечения, проведения интенсивной терапии, терапии генно-инженерными биологическими препаратами дети с ревматическими болезнями направляются в детское ревматологическое отделение, Положение об организации деятельности, рекомендуемые штатные нормативы медицинского персонала и стандарт оснащения которого предусмотрены приложениями N 4 - 6 к настоящему Порядку, или в педиатрическое отделение (при наличии в нем ревматологических коек) медицинской организации.
12. В медицинской организации, в структуре которой организовано детское ревматологическое отделение, для оказания специализированной помощи детям с ревматическими болезнями рекомендуется предусматривать наличие отделения анестезиологии и реаниматологии или блока (палаты) реанимации и интенсивной терапии, иммунологической лаборатории с проточным цитофлюометром и оборудованием для определения иммунологических маркеров ревматических болезней, отделения лучевой диагностики, включая кабинет компьютерной томографии с программой для исследования суставов.
13. При наличии медицинских показаний к высокотехнологичным видам медицинской помощи такая помощь оказывается детям с ревматическими болезнями в соответствии с установленным порядком оказания высокотехнологичной медицинской помощи.
14. Противоревматическая терапия, в том числе генно-инженерными биологическими препаратами (внутримышечное и подкожное введение лекарственных средств), детям с ревматическими болезнями проводится в детском ревматологическом кабинете (амбулаторно) и в детском ревматологическом отделении (стационарно).
Внутривенное введение лекарственных средств, в том числе генно-инженерных биологических препаратов (противоревматических препаратов), проводится в детском ревматологическом отделении медицинской организации, имеющей в своей структуре отделение анестезиологии и реаниматологии или блок (палату) реанимации и интенсивной терапии.
Лечение генно-инженерными биологическими препаратами проводится врачом-ревматологом, получившим дополнительное профессиональное образование по вопросам педиатрии и детской ревматологии (повышение квалификации), или врачом-педиатром, получившим дополнительное профессиональное образование по специальности "ревматология" (профессиональная переподготовка) и по вопросам детской ревматологии (повышение квалификации), прошедшими повышение квалификации по вопросам применения генно-инженерных биологических препаратов в детской ревматологии.
15. По медицинским показаниям дети с ревматическими болезнями, нуждающиеся в эндопротезировании, направляются к врачу-травматологу-ортопеду для определения последующей тактики ведения ребенка.
16. Дети с ревматическими болезнями по медицинским показаниям направляются на восстановительное лечение в соответствии с Порядком организации медицинской помощи по восстановительной медицине, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 9 марта 2007 г. N 156 (зарегистрирован Минюстом России 30 марта 2007 г., регистрационный N 9195).
17. В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием медицинской помощи детям с ревматическими болезнями, может повлечь возникновение болевых ощущений у пациента, такие манипуляции должны проводиться с обезболиванием.

Приложение N 1
к Порядку оказания
медицинской помощи детям с
ревматическими болезнями,
утвержденному Приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 6 декабря 2010 г. N 1074н

ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ДЕТСКОГО
РЕВМАТОЛОГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА

1. Настоящее положение устанавливает правила организации деятельности детского ревматологического кабинета, который является структурным подразделением в организациях, оказывающих медицинскую помощь (далее - медицинские организации).
2. Детский ревматологический кабинет медицинской организации (далее - Кабинет) создается для осуществления консультативной, диагностической и лечебной помощи детям с ревматическими болезнями.
3. На должность врача Кабинета назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292), по специальности "ревматология" (при наличии дополнительного профессионального образования по вопросам педиатрии и детской ревматологии (повышение квалификации) или "педиатрия" (при наличии дополнительного профессионального образования по специальности "ревматология" (профессиональная переподготовка) и по вопросам детской ревматологии (повышение квалификации).
4. Структура Кабинета и штатная численность медицинского персонала устанавливаются руководителем медицинской организации исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого детского населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов согласно приложению N 2 к Порядку оказания медицинской помощи детям с ревматическими болезнями, утвержденному настоящим Приказом.
5. В структуре Кабинета рекомендуется предусматривать:
помещение для приема детей;
процедурную для проведения противоревматической терапии, в том числе генно-инженерными биологическими препаратами (внутримышечное и подкожное введение лекарственных средств).
6. Кабинет осуществляет следующие функции:
оказание консультативной и лечебно-диагностической помощи детям с ревматическими болезнями, включая проведение противоревматической терапии, в том числе генно-инженерными биологическими препаратами (внутримышечное и подкожное введение лекарственных средств);
оказание консультативной помощи врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам) с целью выявления детей группы риска по развитию ревматических болезней, а также детей с начальными проявлениями ревматических болезней;
диспансерное наблюдение за детьми с ревматическими болезнями;
динамическое наблюдение за детьми, получающими противоревматические, в том числе генно-инженерные биологические препараты;
при наличии медицинских показаний направление детей с ревматическими болезнями на стационарное лечение;
направление детей с ревматическими болезнями при наличии медицинских показаний на консультации в медицинские организации к врачам-специалистам по специальностям, предусмотренным Номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной Приказом Минздравсоцразвития России от 23 апреля 2009 г. N 210н (зарегистрирован Минюстом России 5 июня 2009 г., регистрационный N 14032);
разработка и организация выполнения индивидуальных программ реабилитации детей с ревматическими болезнями;
осуществление профилактических мероприятий, направленных на предупреждение инвалидизации, рецидивов заболеваний у детей с ревматическими болезнями;
направление детей с ревматическими болезнями на медико-социальную экспертизу для оформления инвалидности;
организация и проведение санитарно-просветительной работы с детьми и родителями (законными представителями) по вопросам профилактики ревматических болезней у детей и ведению здорового образа жизни;
участие в выполнении федеральных и региональных целевых программ, направленных на снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности от ревматических болезней среди прикрепленного детского населения;
ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством Российской Федерации.

Приложение N 2
к Порядку оказания
медицинской помощи детям с
ревматическими болезнями,
утвержденному Приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 6 декабря 2010 г. N 1074н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА ДЕТСКОГО РЕВМАТОЛОГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА

Наименование должности       	Количество штатных единиц      	
Врач-ревматолог (врач-педиатр) <*>  	0,1 на 10 000 детского населения    	
Медицинская сестра                  	1 на 1 шт. ед. врача-ревматолога    
(врача-педиатра)                    	
санитарка                           	1 на 1 детский ревматологический    
кабинет (2 помещения)               	

--------------------------------
<*> Норма нагрузки на амбулаторном приеме:
лечебно-диагностический (первичный) прием - 40 мин.;
повторный прием - 30 мин.;
консультативный прием - 40 мин.;
прием на выезде - 60 мин.

Приложение N 3
к Порядку оказания
медицинской помощи детям с
ревматическими болезнями,
утвержденному Приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 6 декабря 2010 г. N 1074н

Стандарт
оснащения детского ревматологического кабинета

N  
п/п 	Наименование                    	Количество   	
1. 	Стол рабочий                                       	2 шт.           	
2. 	Кресло рабочее                                     	2 шт.           	
3. 	Стул                                               	2 шт.           	
4. 	Кушетка                                            	1 шт.           	
5. 	Шкаф для хранения лекарственных средств            	1 шт.           	
6. 	Холодильник                                        	1 шт.           	
7. 	Ростомер                                           	1 шт.           	
8. 	Настольная лампа                                   	2 шт.           	
9. 	Тонометр для измерения артериального давления с    
манжетой для детей до года                         	1 шт.           	
10. 	Шкаф для хранения медицинских документов           	1 шт.           	
11. 	Сантиметровая лента                                	1 шт.           	
12. 	Бактерицидный облучатель воздуха                   	1 шт.           	
13. 	Ширма                                              	1 шт.           	
14. 	Пеленальный стол                                   	1 шт.           	
15. 	Весы                                               	1 шт.           	
16. 	Электронные весы для детей до года                 	1 шт.           	
17. 	Стетофонендоскоп                                   	1 шт.           	
18. 	Негатоскоп                                         	1 шт.           	
19. 	Медицинский термометр                              	3 шт.           	
20. 	Шпатель                                            	по требованию   	
21. 	Емкости для сбора бытовых и медицинских отходов    	2 шт.           	

Стандарт
оснащения процедурной детского ревматологического кабинета
для проведения противоревматической терапии, в том числе
генно-инженерными биологическими препаратами (подкожное
и внутримышечное введение лекарственных средств)

N  
п/п 	Наименование оборудования             	Количество   	
1. 	Кушетка                                            	1 шт.           	
2. 	Стол рабочий                                       	1 шт.           	
3. 	Стул                                               	2 шт.           	
4. 	Пеленальный стол                                   	1 шт.           	
5. 	Стол для медикаментов                              	1 шт.           	
6. 	Холодильник                                        	1 шт.           	
7. 	Шкаф для хранения медицинских инструментов         	1 шт.           	
8. 	Шкаф для хранения лекарственных средств            	1 шт.           	
9. 	Аптечка с противошоковыми препаратами для оказания 
неотложной помощи                                  	1 шт.           	
10. 	Мешок Амбу                                         	1 шт.           	
11. 	Емкости для обработки использованных инструментов  	по требованию   	
12. 	Бактерицидный облучатель воздуха рециркуляторного  типа                                               	1 шт.           	
13. 	Термометр медицинский                              	1 шт.           	
14. 	Стетофонендоскоп                                   	1 шт.           	
15. 	Тонометр для измерения артериального давления с    
манжетой для детей до года                         	1 шт.           	
16. 	Емкости для дезинфекции инструментария и расходных материалов                                         	по требованию   	
17. 	Емкости для сбора бытовых и медицинских отходов    	2 шт.           	

Приложение N 4
к Порядку оказания
медицинской помощи детям с
ревматическими болезнями,
утвержденному Приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 6 декабря 2010 г. N 1074н

ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ДЕТСКОГО
РЕВМАТОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ

1. Настоящее Положение устанавливает порядок деятельности детского ревматологического отделения в организациях, оказывающих медицинскую помощь (далее - медицинские организации).
2. Детское ревматологическое отделение медицинской организации (далее - Отделение) создается как структурное подразделение медицинской организации.
3. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение.
На должность заведующего Отделением назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292), по специальности "ревматология" (при наличии дополнительного профессионального образования по вопросам педиатрии и детской ревматологии (повышение квалификации) или "педиатрия" (при наличии дополнительного профессионального образования по специальности "ревматология" (профессиональная переподготовка) и по вопросам детской ревматологии (повышение квалификации), имеющий стаж работы по данной специальности не менее 5 лет в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. N 541н "Об утверждении единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения" (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г., регистрационный N 18247).
4. На должность врача Отделения назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292), по специальности "ревматология" (при наличии дополнительного профессионального образования по вопросам педиатрии и детской ревматологии (повышение квалификации) или "педиатрия" (при наличии дополнительного профессионального образования по специальности "ревматология" (профессиональная переподготовка) и по вопросам детской ревматологии (повышение квалификации) без предъявления требований к стажу работы в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. N 541н "Об утверждении единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения" (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г., регистрационный N 18247).
5. Структура Отделения и штатная численность медицинского персонала определяется исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и коечной мощностью с учетом рекомендуемых штатных нормативов согласно приложениям N 5 - 6 к Порядку оказания медицинской помощи детям с ревматическими болезнями, утвержденному настоящим Приказом, и утверждается руководителем медицинской организации, в составе которого оно создано.
6. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать:
палаты для детей, в том числе одноместные;
кабинет заведующего;
помещение для врачей;
комнату для среднего медицинского персонала;
кабинет старшей медицинской сестры;
процедурную;
процедурную для проведения противоревматической терапии, в том числе генно-инженерными биологическими препаратами (внутривенное, внутримышечное и подкожное введение лекарственных средств);
кабинет для проведения внутрисуставных инъекций;
кабинет для массажа;
помещение для занятий лечебной физкультурой;
комнату для хранения медицинского оборудования;
комнату для хранения чистого белья;
помещение сестры-хозяйки;
буфетную и раздаточную;
столовую;
помещение для сбора грязного белья;
душевую и туалет для медицинского персонала;
душевые и туалеты для детей;
санитарную комнату;
игровую комнату;
учебный класс для детей;
учебный класс клинической базы;
комнату для приема пищи, отдыха родителей, включая помещение для их переодевания;
дневной стационар, включающий:
помещение для приема детей;
помещения (палаты) для размещения детей;
помещение для медицинского персонала;
помещение для диагностических и лечебных процедур, входящих в функции Дневного стационара;
буфетную и раздаточную;
помещение для сбора грязного белья;
помещение для хранения чистого белья;
санитарную комнату;
туалет для медицинского персонала;
туалет для детей и их родителей.
7. Отделение осуществляет следующие функции:
оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи детям с ревматическими болезнями;
осуществление госпитального этапа реабилитации детей с ревматическими болезнями;
проведение противоревматической терапии, в том числе генно-инженерными биологическими препаратами (внутривенное, внутримышечное и подкожное введение лекарственных средств);
освоение и внедрение в практику новых эффективных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации детей с ревматическими болезнями;
осуществление профилактических мероприятий, направленных на предупреждение инвалидизации, рецидивов заболеваний у детей с ревматическими болезнями;
разработка и проведение мероприятий по повышению качества лечебно-диагностической работы в Отделении и снижению больничной летальности у детей от ревматических болезней;
повышение профессиональной квалификации медицинского персонала по вопросам диагностики и оказания медицинской помощи детям с ревматическими болезнями;
проведение санитарно-просветительной работы с детьми и родителями (законными представителями) по вопросам профилактики ревматических болезней у детей и ведению здорового образа жизни;
оказание консультативной помощи врачам отделений стационара в вопросах профилактики, диагностики и лечения ревматических болезней у детей;
участие в проведении анализа основных медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и смертности у детей с ревматическими болезнями;
ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством Российской Федерации.
8. Направление на госпитализацию детей с ревматическими болезнями в Отделение осуществляют врачи-ревматологи или врачи-педиатры детского ревматологического кабинета, врачи-педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи).
9. Отделение может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.
10. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой оно организовано.

Приложение N 5
к Порядку оказания
медицинской помощи детям с
ревматическими болезнями,
утвержденному Приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 6 декабря 2010 г. N 1074н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА ДЕТСКОГО
РЕВМАТОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ

Наименование должности          	Количество штатных единиц   	
Заведующий отделением врач-ревматолог    
(врач-педиатр)                           	1 на 30 коек                   	
Врач-ревматолог (врач-педиатр)           	1 на 10 коек                   	
Врач по лечебной физкультуре             	0,5 на 30 коек                 	
Медицинский психолог                     	0,5 на 30 коек                 	
Медицинская сестра палатная              	9,5 на 30 коек (для обеспечения
круглосуточной работы)         	
Медицинская сестра процедурной           	2 на 30 коек                   	
Медицинская сестра кабинета для          
проведения внутрисуставных инъекций      	1 на 30 коек                   	
Медицинская сестра процедурной для       
проведения противоревматической терапии, 
в том числе генно-инженерными            
биологическими препаратами               	1 на 30 коек                   	
Медицинская сестра по массажу            	1 на 30 коек                   	
Инструктор по лечебной физкультуре       	1 на 30 коек                   	
Старшая медицинская сестра               	1 на 30 коек                   	
Младшая медицинская сестра по уходу за   
больными                                 	9,5 на 30 коек (для обеспечения
круглосуточной работы)         	
Санитарка-буфетчица                      	2 на 30 коек                   	
Сестра-хозяйка                           	1 на 30 коек                   	
Социальный работник                      	0,5 на 30 коек                 	
Санитарка-уборщица                       	2 на 30 коек                   	
Врач-ревматолог (врач-педиатр) дневного  
стационара                               	1 на 10 коек                   	
Медицинская сестра палатная дневного     
стационара                               	1 на 10 коек                   	
Медицинская сестра процедурной дневного  
стационара для проведения                
противоревматической терапии,            
в том числе генно-инженерными            
биологическими препаратами               	1 на 10 коек                   	
Младшая медицинская сестра по уходу за   
больными дневного стационара             	1 на 10 коек                   	
Санитарка дневного стационара            	1 на 10 коек                   	

Приложение N 6
к Порядку оказания
медицинской помощи детям с
ревматическими болезнями,
утвержденному Приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 6 декабря 2010 г. N 1074н

Стандарт
оснащения детского ревматологического отделения
(мощностью 30 коек)

N  
п/п 	Наименование                    	Количество   	
1. 	Функциональная кровать                             	по числу коек   	
2. 	Функциональные кровати для детей грудного возраста 	по требованию   	
3. 	Кроватки с подогревом или матрасики для обогрева   	по требованию   	
4. 	Кислородная подводка                               	1 шт. на койку  	
5. 	Противопролежневые матрасы                         	по требованию   	
6. 	Прикроватный столик                                	по числу коек   	
7. 	Прикроватная информационная доска (маркерная)      	по числу коек   	
8. 	Кресло-каталка                                     	4 шт.           	
9. 	Тележка (каталка) для перевозки больных            	4 шт.           	
10. 	Тележка грузовая межкорпусная                      	2 шт.           	
11. 	Холодильник                                        	не менее 2 шт.  	
12. 	Весы электронные для детей до года                 	1 шт.           	
13. 	Весы                                               	1 шт.           	
14. 	Ростомер                                           	1 шт.           	
15. 	Негатоскоп                                         	2 шт.           	
16. 	Тонометр для измерения артериального давления с    
манжетой для детей до года                         	1 шт. на 1 врача	
17. 	Стетофонендоскоп                                   	1 шт. на 1 врача	
18. 	Бактерицидный облучатель воздуха, в том числе      
переносной                                         	по требованию   	
19. 	Инфузомат                                          	по требованию   	
20. 	Перфузор                                           	по требованию   	
21. 	Кардиомонитор с неинвазивным измерением            
артериального давления, частоты дыхания, насыщения крови кислородом                                   	по требованию   	
22. 	Пеленальный стол                                   	по требованию   	
23. 	Емкости для сбора бытовых и медицинских отходов    	2 шт.           	

Стандарт
оснащения кабинета для проведения внутрисуставных
манипуляций детского ревматологического отделения

N  
п/п 	Наименование                    	Количество   	
1. 	Операционный стол                                  	1 шт.           	
2. 	Бестеневая лампа                                   	1 шт.           	
3. 	Шприцевая помпа                                    	по требованию   	
4. 	Кислородная подводка                               	1 шт.           	
5. 	Аптечка с противошоковыми препаратами для скорой   
помощи                                             	1 шт.           	
6. 	Мешок Амбу                                         	по требованию   	
7. 	Манипуляционный стол                               	1 шт.           	
8. 	Холодильник                                        	1 шт.           	
9. 	Шкаф для хранения лекарственных средств            	1 шт.           	
10. 	Вытяжной шкаф                                      	1 шт.           	
11. 	Бактерицидный облучатель воздуха рециркуляторного  
типа                                               	1 шт. на койку  	
12. 	Емкости для дезинфекции инструментария и расходных 
материалов                                         	по требованию   	
13. 	Емкости для сбора бытовых и медицинских отходов    	2 шт.           	

Стандарт
оснащения процедурной детского ревматологического отделения

N  
п/п 	Наименование                     	Количество   	
1. 	Кресло для забора крови                            	1 шт.           	
2. 	Кушетка                                            	1 шт.           	
3. 	Бестеневая лампа                                   	1 шт.           	
4. 	Шприцевая помпа                                    	по требованию   	
5. 	Кислородная подводка                               	1 шт.           	
6. 	Аптечка с противошоковыми препаратами для скорой   
помощи, аптечка анти-СПИД, аптечки первой помощи   
при атипичной пневмонии                            	1 шт.           	
7. 	Мешок Амбу                                         	по требованию   	
8. 	Холодильная камера для хранения препаратов крови   	1 шт.           	
9. 	Бактерицидный облучатель воздуха рециркуляторного  
типа                                               	1 шт.           	
10. 	Тромбомиксер                                       	1 шт.           	
11. 	Аппарат для размораживания плазмы                  	1 шт.           	
12. 	Вытяжной шкаф                                      	1 шт.           	
13. 	Манипуляционный стол                               	1 шт.           	
14. 	Шкаф для хранения лекарственных веществ            	1 шт.           	
15. 	Емкости для дезинфекции инструментария и расходных 
материалов                                         	по требованию   	
16. 	Емкости для сбора бытовых и медицинских отходов    	2 шт.           	

Стандарт
оснащения процедурной детского ревматологического отделения
для проведения противоревматической терапии, в том числе
генно-инженерными биологическими препаратами
(внутривенное, подкожное и внутримышечное
введение лекарственных средств)

┌────┬───────────────────────────────────────────────────┬────────────────┐
│ N  │                   Наименование                    │   Количество   │
│п/п │                                                   │                │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│ 1. │Кровать                                            │4 шт.           │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│ 2. │Кровать для детей грудного возраста                │по требованию   │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│ 3. │Кислородная подводка                               │1 шт. на койку  │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│ 4. │Прикроватный столик                                │по числу коек   │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│ 5. │Стол рабочий                                       │1 шт.           │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│ 6. │Стул                                               │2 шт.           │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│ 7. │Стол для медикаментов                              │1 шт.           │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│ 8. │Холодильник                                        │1 шт.           │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│ 9. │Шкаф для хранения лекарственных средств и          │1 шт.           │
│    │медицинских инструментов                           │                │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│10. │Аптечка с противошоковыми препаратами для          │1 шт.           │
│    │неотложной помощи                                  │                │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│11. │Мешок Амбу                                         │по требованию   │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│12. │Монитор с определением температуры тела, частоты   │1 шт. на 1 койку│
│    │дыхания, пульсоксиметрией, электрокардиографией,   │                │
│    │неинвазивным измерением артериального давления     │                │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│13. │Аппарат искусственной вентиляции легких            │1 шт.           │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│14. │Переносной набор для реанимации                    │1 шт.           │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│15. │Глюкометр                                          │1 шт.           │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│16. │Инфузомат                                          │1 шт. на койку  │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│17. │Перфузор                                           │2 шт. на койку  │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│18. │Тонометр для измерения артериального давления с    │1 шт.           │
│    │манжетой для детей до года                         │                │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│19. │Бактерицидный облучатель воздуха рециркуляторного  │1 шт.           │
│    │типа                                               │                │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤

    КонсультантПлюс: примечание.
    Нумерация   пунктов  в таблице  дана   в  соответствии   с  официальным
текстом документа.

│21. │Пеленальный стол                                   │1 шт.           │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│22. │Термометр                                          │по требованию   │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│23. │Стетофонендоскоп                                   │1 шт.           │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│24. │Емкости для дезинфекции инструментария и расходных │по требованию   │
│    │материалов                                         │                │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│25. │Емкости для сбора бытовых и медицинских отходов    │2 шт.           │
└────┴───────────────────────────────────────────────────┴────────────────┘

Стандарт
оснащения дневного стационара детского
ревматологического отделения

┌────┬───────────────────────────────────────────────────┬────────────────┐
│ N  │                   Наименование                    │   Количество   │
│п/п │                                                   │                │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│ 1. │Стол рабочий                                       │2 шт.           │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│ 2. │Кресло рабочее                                     │2 шт.           │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│ 3. │Стул                                               │2 шт.           │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│ 4. │Кровати для детей                                  │по требованию   │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│ 5. │Ростомер                                           │1 шт.           │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│ 6. │Шкаф для хранения медицинской документации         │1 шт.           │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│ 7. │Негатоскоп                                         │1 шт.           │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│ 8. │Холодильник                                        │1 шт.           │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│ 9. │Бактерицидный облучатель воздуха, в том числе      │по требованию   │
│    │переносной                                         │                │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│10. │Весы электронные для детей до 1 года               │1 шт.           │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│11. │Весы                                               │1 шт.           │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤

    КонсультантПлюс: примечание.
    Нумерация   пунктов  в таблице  дана   в  соответствии   с  официальным
текстом документа.

│15. │Шкаф для лекарственных средств и медицинских       │1 шт.           │
│    │инструментов                                       │                │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│16. │Стол инструментальный                              │1 шт.           │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│17. │Пеленальный стол                                   │1 шт.           │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│18. │Стетофонендоскоп                                   │1 шт.           │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│19. │Шпатель                                            │по требованию   │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│20. │Термометр                                          │по требованию   │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│21. │Тонометр для измерения артериального давления с    │1 шт.           │
│    │манжетой для детей до года                         │                │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│22. │Емкости для дезинфекции инструментария и расходных │по требованию   │
│    │материалов                                         │                │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│23. │Емкости для сбора бытовых и медицинских отходов    │2 шт.           │
└────┴───────────────────────────────────────────────────┴────────────────┘